Burun septumu, burun deliklerinin ortasında bulunan ve arkada genize kadar orta hatta devam ederek burnu iki ayrı boşluğa ayıran kısmen kıkırdak ve kısmen de kemikten oluşan bir yapıdır. Burun septumu genellikle az ya da çok bir tarafa doğru eğrilik (deviasyon) göstermektedir. Bu durum "nazal septum deviasyonu" olarak adlandırılmaktadır.

Deviasyon (Burun Eğriliği, Smr, Septoplasti ya da Submüköz Rezeksiyon) Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır?

Burun septumundaki eğrilik miktarı kişide sağlıkla ilgili sorunlara neden olacak kadar fazla olduğunda eğri bölümün cerrahi olarak alınarak septumun düzeltilmesi anlamına gelen “septoplasti" ya da submüköz (mukoza altı) rezeksiyon (SMR) operasyonları yapılmaktadır.

Deviasyon ameliyatı için başlıca endikasyonlar:

- Ağızdan nefes alma, ağız açık uyuma (kronik farenjit, boğaz kuruluğu gibi şikayetlere neden olma)
- Horlama ve uyku apnesi
- Tekrarlayan sinüs enfeksiyonlarının olması
- Burun kanamalarının olması
- Deviasyonun burun ve sinüslerle ilgili yapılması planlanan diğer cerrahi müdahaleleri (örneğin FESS (fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi)) engelenmesi
- Burun kaynaklı atipik baş veya yüz ağrısı. Topikal anesteziklere pozitif cevap veren baş ağrısı ve burun septumun konkalar (burun etleri) ile teması.
- Uyku apnesi belirtilerinde şiddetlenme

Tamponsuz Deviasyon Ameliyatı :

Deviasyon ameliyatı - Burun Eğriliği ameliyatı - Smr ameliyatı - Septoplasti ameliyatı - Submüköz rezeksiyon ameliyatı - Burun kıkırdak eğriliği ameliyati

Deviasyon ameliyatları esnasında, sınırlı kıkırdak rezeksiyonları yapıldığında ya da ENTact Septal Stapler kullanıldığında tampon kullanılmadan işlem sonlandırılabilmektedir. Tampon kullanılmadan burun eğrilikleri düzeltilmesi işlemlerinde hastanın deviasyon ameliyatı sonrasındaki komforu daha fazla olmaktadır. Deviasyon ameliyatı ile birlikte burun eti küçültülmesi işlemleri de yapıldığında, burun içerisine internal nazal silikon splint gibi materyaller, yapışıklıkların önlenmesi ve septumun orta hatta sabitlenerek kanama kontrolünün sağlanması amacıyla yerleştirilebilmektedir. Silikon splintler çıkarılırken oldukça az ağrı hissine neden olurlar ve burun içerisinde ortalama 7 gün tutulmaktadır. Bun ürünlerin dışında yine kendiliğinden eriyerek atılan, eriyebilir burun tamponları da kullanılarak deviasyon operasyonu yapılabilmektedir.

Deviasyon ameliyatı yapılırken genelde, mümkün olan en az kıkırdak dokusu çıkarılması amaçlanılmaktadır. Yukarıdaki deviasyon ameliyatı animasyonunda, burun septumundan çıkarılabilecek en büyük kıkırdak bölgesinn çıkarıldıktan sonra (septumun üst ve alt-kaudal kısmında en az 10 mm kıkırdak alanı bırakılıyor) geride kalan "L"şeklinde kıkırdak bölgesi gösterilmektedir. Çıkarıldıktan sonra eğri kıkırdaklardan bistüri ile düzeltilerek düz hale getirilenler yine bu animasyonda gösterilen çıkarılan kıkırdak bölgesine yerleştiirlebilmektedir.

 

Uygun olan hastalarda, burun kıkırdak eğriliği düzeltilmesi amacıyla, endoskopik deviasyon ameliyatı da yapılabilmektedir. Deviasyon ameliyatları genellikle burun içerisinden yapılır ve burun şekline bir deiğişiklik olmaz. Açık teknik deviasyon ameliyatı, genellikle burun ucuna yakın nazal septum deviasyonlarının düzeltilmesi (kaudal septum deviasyonu gibi) ve burun ucu desteğinin yeniden yapılandırılması amacıyla yapılmaktadır.

Deviasyon ameliyatı - Burun eğriliği ameliyatı - Smr ameliyatı - Septoplasti ameliyatı - Submüköz rezeksiyon ameliyatı - Burun kıkırdak eğriliği ameliyati

Burun kıkırdak eğriliği ile ilgili ek not :

Burun septumunda kıkırdak eğriliği olması durumunda (burunda kıkırdak eğriliği ya da burunda kıkırdak kayması olması durumunda) tedavi amacıyla yapılan ameliyatların bazıları kullanılan tekniğin baş harflerinin kısaltılması, bazıları da tanımlama amacıyla aşağıdaki şekillerde yazılmaktadır (bu işlemler kabaca bibirine çok yakın ya da birbirinin aynısı olan ameliyatlardır):

Deviasyon ameliyatı
Septoplasti ameliyatı
Burunda kıkırdak eğriliği ameliyatı
SMR ameliyatı
Burunda kemik eğriliği ameliyatı
Burun eğriliği ameliyatı
Submüköz rezeksiyon ameliyatı

Dr. Murat Enöz, Kulak Burun Bogaz Hastalıkları & Baş ve Boyun Cerrahisi Uzmanı

Muayenehane:

Adres: İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü, Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu tel: 0212 561 00 52

Cep tel: 0533 6550199

Fax: (0212) 542 74 47

http://www.kulakburunbogaz.info/Op.Dr.Murat-Enoz-Kulak-Burun-Bogaz-Uzmani.vcf linkinin üzerine tıklayarak vCard (VCF Dosyası)' nı açın ve otomatik olarak Dr.Murat Enöz telefon, fax, Email WhatsApp numarası ve adres bilgileri telefonunuza kaydolsun!

 

 

Pinterest'te Murat adlı kullanıcının blog panosunu takip edin.